Compressietherapie

Compressietherapie is een beproefde methode voor het behandelen van veneuze aandoeningen en oedeem. Deze conservatieve therapie maakt deel uit van de basisbehandeling van veneuze aandoeningen en helpt, zelfs zonder chirurgische ingreep, om de conditie te verbeteren. Daarnaast worden compressiekousen ook gebruikt ter preventie van veneuze aandoeningen.

De diameter van de venen wordt verminderd

Cruciaal voor de effectiviteit van de compressietherapie is de gecontroleerde druk die van buitenaf op de bloedvaten en weefsels wordt uitgeoefend. Door deze druk worden de aangedane, en dus gekronkelde en verwijde venen, weer samengedrukt. De diameter van de vene wordt zodoende verkleind, waardoor de veneuze kleppen weer beter kunnen sluiten. De veneuze kleppen kunnen hun natuurlijke functie als terugslagklep weer vervullen en verhinderen zo dat het bloed zich in de benen ophoopt. Bovendien stroomt het bloed in het samengeperste venen sneller, waardoor het ontstaan van bloedstolsels (trombi; enkelvoud trombus) voorkomen wordt. Compressietherapie zorgt er ook voor dat de venen meer weefselvocht uit de interstitiële weefsels kan absorberen, waardoor het vasthouden van vocht en de bijbehorende zwellingen vermindert.

Externe ondersteuning

Om de bloedstroom terug naar het hart te versnellen, hebben compressiekousen een nauwkeurig en vooraf bepaald drukprofiel. Dat wil zeggen; de druk neemt vanaf de voet naar het bovenbeen steeds verder af! Zo bedraagt de compressiedruk bij de enkel 100 % , in het gebied van de kuit 70 % en ter hoogte van de dij zelfs nog maar 40 %. Zodoende wordt het bloed – tegen de zwaartekracht in – als het ware omhoog naar het hart geduwd, waardoor een aanzienlijke verbetering van de bloedcirculatie optreedt. De compressietherapie kan door beweging heel goed worden ondersteund, omdat de kuitspierpomp dan efficiënter werkt en meer bloed naar het hart gepompt kan worden.

Behandeling met medische compressiekousen.

Voor langdurige behandeling van vaatziekten zoals veneuze aandoeningen worden medische compressiekousen gebruikt. Deze kousen verzekeren het succes van de behandeling en voorkomen het verergeren van de aandoening. Om hun functie goed te kunnen vervullen, moeten de kousen optimaal zitten. Daarom worden bij het aanmeten zowel de omvangsmaten als de lengtematen gemeten. Vervolgens wordt bepaald of een confectiekous voldoet, of dat een maatwerkkous besteld moet worden.

• 
  Aangedane vene
• 
  Vene met externe compressie

Medische compressiekousen zijn verkrijgbaar in verschillende uitvoeringen en in vier compressieklassen: van compressie klasse I met lichte druk tot de zeer sterke compressie in de compressie klasse IV. Bepalend voor deze indeling is de hoeveelheid druk in het enkelgebied. Deze druk is zeer precies gespecificeerd en moet door de fabrikant gegarandeerd worden en herhaaldelijk worden getest. Vanaf de hoogste druk rond de enkel neemt de druk verder naar boven toe verder af. Aan de bovenkant van de beenkous levert deze altijd de geringste druk. Zodoende wordt het bloed en het eventuele oedeem geholpen terug naar het hart te stromen.

Welke compressieklasse nodig is, hangt vooral af van de bevindingen bij onderzoek, maar ook van de plaats waar de afvloedbelemmering zich bevindt. Niettemin moet de arts in elk individueel geval beslissen welke compressieklasse en wat voor soort kous (bv. een kniekous of een heupkous) nodig is.