Hier leggen we de ontwikkeling, oorzaken, symptomen en behandelingsmogelijkheden van spit / lumbago uit.
Als plotseling een heftige, scherpe en aanhoudende pijn in de onderrug optreedt, wordt dit in de volksmond spit genoemd. De medisch term hiervoor luidt lumbago. Deze heftige pijn leidt vaak tot een aanzienlijke bewegingsbeperking. De getroffenen kunnen meestal niet meer, of alleen met veel pijn opstaan. In de regel is er echter zelden een ernstige oorzaak voor lumbago aanwezig.
Oorzaken
In plaats daarvan is het vaak een "verkeerde" beweging die de pijn veroorzaakt. Vooral schokkerige bewegingen of het dragen van zware lasten kunnen tot lumbago leiden. Maar ook externe omstandigheden en fysieke / psychische factoren kunnen de kans op het optreden van lumbago bevorderen.
Daarbij kan gedacht worden aan:
- het klimaat, vooral vochtig of koud weer
- ongetrainde rugspieren
- psychische belasting zoals stress, overwerkt zijn of oververmoeidheid
Meestal is er sprake van geblokkeerde wervels en gespannen spieren die de pijn veroorzaken. Maar ook geïrriteerde zenuwuiteinden kunnen een rol spelen. De pijn kan al direct na de beweging optreden, maar dat hoeft niet. Er kunnen uren of zelfs dagen zitten tussen de triggerende beweging en het ontstaan van de pijn.
Symptomen
Acute lage rugpijn is het belangrijkste symptoom van lumbago. De pijn is vaak eenzijdig en kan vanaf de onderrug in de benen uitstralen. Het wordt in de regel beschreven als stekend, trekkend, vlammend of borend. Vaak is het zo pijnlijk dat verdere bewegingen nagenoeg onmogelijk zijn. Als gevolg daarvan nemen patiënten een gebogen houding aan om zodoende de pijn te verlichten.
Zelfs als de pijn zo heftig is, zijn de oorzaken meestal ongevaarlijk. Als u echter een van de volgende symptomen ervaart, moet u in ieder geval een arts raadplegen:
- gevoelloosheid of tintelend gevoel in de benen
- verlammingsverschijnselen
- blaas- en rectale aandoeningen (incontinentie, urineren niet meer mogelijk of met verhoogde frequentie)
- hoge koorts en koude rillingen
Daarnaast is het ook raadzaam om een arts te raadplegen als u aan een chronische doening als suikerziekte (diabetes mellitus) of botontkalking (osteoporose) lijdt, of als u het geneesmiddel cortisone gebruikt.
Diagnose
Als u een arts bezoekt, neemt hij eerst uw anamnese af; hij bespreekt met u de ontwikkeling van uw klacht. Op basis van bepaalde vragen en uw antwoorden kunnen de symptomen nauwkeuriger afgebakend worden. Meestal wordt dit gevolgd door een lichamelijk onderzoek. Vaak is dit voldoende om lumbago te diagnosticeren. Als een hernia wordt vermoed, kunnen ook beeldvormende onderzoeksmethoden zoals röntgenfoto's, MRI-scan (magnetic resonance imaging-scan) of een CT-scan (computertomografie-scan) gebruikt worden. Bloed- en urineonderzoek kan uitgevoerd worden om ziekten van de inwendige organen uit te sluiten.
Behandeling
Zodra de diagnose van lumbago gesteld is, zijn er verschillende behandelingsmogelijkheden. In de acute fase kan een specifieke houding de pijn verlichten. Voor deze houding gaat u op uw rug liggen en tilt u uw benen op. Uw heupen en knieën moeten elk in een hoek van 90 graden worden gebogen. Deze houding mag echter niet permanent aangehouden worden. Probeer in plaats daarvan, voorzichtig, maar zoveel mogelijk te bewegen. Als de pijn dit verhindert, kunnen lichte pijnstillers als NSAID's (niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen) ingenomen worden. Ook warmte kan helpen de spieren te ontspannen en de bloedstroom te bevorderen. Als deze maatregelen niet tot verbetering leiden, kan aanvullende fysiotherapie of manuele therapie voorgeschreven worden.
Hoe helpt een lumbaalbandage bij lumbago?
Ook een lumbaalbandage vormt een behandelingsoptie voor lumbago. De compressie van de bandage ondersteunt en ontlast de lumbale wervelkolom, wat de pijn kan verlichten. Daarnaast zijn lumbaalbandages vaak voorzien van een kussentje. Dit heeft een massage-effect en kan zo helpen om gespannen spieren “los te maken”.
Preventie
Zodra de pijn verdwenen is, dient u preventieve maatregelen te nemen om te voorkomen dat u weer eens spit krijgt. Omdat overbelasting van de spieren meestal tot lumbago leidt, is het belangrijk om deze spieren te strekken en te versterken. In de volgende video laten we u enkele oefeningen zien:
Daarnaast dient u uw werkplek te controleren op rugvriendelijkheid en indien nodig wijzigingen door te voeren. Het leren van ontspanningstechnieken en strategieën voor stressbeheersing kan ook nuttig zijn bij het voorkomen van lumbago.
